一、选题背景与意义

（一）研究背景

随着医学模式从生物医学模式向生物 - 心理 - 社会医学模式的转变，临床沟通技能已成为住院医师必备的核心能力之一。良好的临床沟通不仅有助于建立和谐的医患关系，提高患者的满意度和依从性，还能减少医疗纠纷的发生。然而，目前我国住院医师的临床沟通技能普遍有待提高。

传统的临床教学方法主要侧重于疾病 的诊断和治疗，对临床沟通技能的培养重视不足。标准化病人（Standardized Patient，SP）模拟教学作为一种新兴的教学方法，为住院医师临床沟通技能的培养提供了新的途径。SP 是经过标准化、系统化培训后，能准确表现患者的实际临床问题的正常人或患者。通过模拟真实的临床场景，让住院医师与 SP 进行互动，可有效提高他们的临床沟通技能。

同时，教育心理学在医学教育中的应用越来越受到关注。教育心理学的原理和方法可以帮助教师更好地理解住院医师的学习过程和心理特点，从而采取更有效的教学干预措施，提高教学效果。因此，将教育心理学干预应用于 SP 模拟教学中，可能会进一步提升住院医师临床沟通技能的培养效果。

（二）研究意义

本研究旨在探讨教育心理学干预在 SP 模拟教学中对提升住院医师临床沟通技能的作用，具有重要的理论和实践意义。

理论意义在于，本研究将教育心理学的理论和方法应用于医学教育领域，丰富了医学教育的理论体系。通过深入研究教育心理学干预在 SP 模拟教学中的作用机制，为进一步优化医学教育教学方法提供理论支持。

实践意义在于，本研究的结果将为住院医师临床沟通技能的培养提供新的教学模式和方法。通过实施教育心理学干预的 SP 模拟教学，有望提高住院医师的临床沟通技能水平，改善医患沟通质量，减少医疗纠纷的发生，促进医学教育的发展。

二、研究目标与内容

（一）研究目标

本研究的总体目标是探讨教育心理学干预在 SP 模拟教学中对提升住院医师临床沟通技能的效果和作用机制。具体目标包括：

1. 比较实施教育心理学干预的 SP 模拟教学与传统 SP 模拟教学对住院医师临床沟通技能的提升效果。

2. 分析教育心理学干预在 SP 模拟教学中的作用机制，明确影响住院医师临床沟通技能提升的关键因素。

3. 为住院医师临床沟通技能的培养提供基于教育心理学干预的 SP 模拟教学模式和方法。

（二）研究内容

1. 教育心理学干预方案的设计：基于教育心理学的理论和方法，结合住院医师的学习特点和临床沟通技能的培养要求，设计教育心理学干预方案。干预方案包括学习动机激发、学习策略指导、反馈与强化等方面的内容。

2. 教学实验的实施：选取一定数量的住院医师作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组采用实施教育心理学干预的 SP 模拟教学，对照组采用传统 SP 模拟教学。在教学过程中，记录两组住院医师的学习情况和表现。

3. 效果评估：在教学前后，采用标准化的临床沟通技能评估工具对两组住院医师的临床沟通技能进行评估。同时，通过问卷调查、访谈等方式了解住院医师的学习体验和满意度。

4. 作用机制分析：运用统计学方法对教学实验数据进行分析，探讨教育心理学干预在 SP 模拟教学中的作用机制。分析影响住院医师临床沟通技能提升的关键因素，如学习动机、学习策略、自我效能感等。

5. 教学模式和方法的构建：根据研究结果，构建基于教育心理学干预的 SP 模拟教学模式和方法。明确教学目标、教学内容、教学方法和教学评价等方面的内容，为住院医师临床沟通技能的培养提供实践指导。

三、研究方法与技术路线

（一）研究方法

1. 文献研究法：通过查阅国内外相关文献，了解 SP 模拟教学、教育心理学干预以及住院医师临床沟通技能培养的研究现状和发展趋势，为本研究提供理论支持和研究思路。

2. 实验研究法：采用随机对照实验设计，将住院医师随机分为实验组和对照组。实验组采用实施教育心理学干预的 SP 模拟教学，对照组采用传统 SP 模拟教学。通过比较两组住院医师在教学前后临床沟通技能的变化，评估教育心理学干预的效果。

3. 问卷调查法：设计问卷，调查住院医师的学习动机、学习策略、自我效能感等方面的情况。通过问卷调查，了解住院医师的学习体验和满意度，为分析教育心理学干预的作用机制提供数据支持。

4. 访谈法：选取部分住院医师进行访谈，深入了解他们在 SP 模拟教学中的学习感受和体会。通过访谈，获取住院医师对教育心理学干预的反馈和建议，为优化教学方案提供参考。

5. 统计分析法：运用统计学软件对实验数据和问卷调查数据进行分析。采用 t 检验、方差分析等方法比较两组住院医师临床沟通技能的差异，分析教育心理学干预的效果。运用相关分析、回归分析等方法探讨影响住院医师临床沟通技能提升的关键因素。

（二）技术路线

1. 准备阶段（第1-2个月）

o 查阅文献，确定研究课题和研究方案。

o 设计教育心理学干预方案和教学实验方案。

o 选取研究对象，进行随机分组。

2. 实施阶段（第3-6个月）

o 按照教学实验方案，对实验组和对照组进行教学干预。

o 在教学过程中，记录两组住院医师的学习情况和表现。

o 定期对两组住院医师进行临床沟通技能评估和问卷调查。

3. 分析阶段（第7-10个月）

o 对教学实验数据和问卷调查数据进行整理和分析。

o 运用统计学方法比较两组住院医师临床沟通技能的差异，分析教育心理学干预的效果。

o 探讨教育心理学干预在 SP 模拟教学中的作用机制，明确影响住院医师临床沟通技能提升的关键因素。

4. 总结阶段（第11-12个月）

o 根据研究结果，构建基于教育心理学干预的 SP 模拟教学模式和方法。

o 撰写研究报告和论文，总结研究成果。

o 对研究过程进行反思和总结，提出进一步研究的方向和建议。

四、研究预期成果

（一）研究报告

完成《标准化病人模拟在提升住院医师临床沟通技能中的教育心理学干预研究报告》，详细阐述研究方法、研究结果和研究结论，为住院医师临床沟通技能的培养提供实践指导。

（二）教学模式和方法

构建基于教育心理学干预的 SP 模拟教学模式和方法，为住院医师临床沟通技能的培养提供新的教学方案和策略。

五、研究的可行性分析

（一）理论可行性

本研究基于教育心理学的理论和方法，结合 SP 模拟教学的特点和住院医师临床沟通技能的培养要求，具有坚实的理论基础。教育心理学的学习动机理论、学习策略理论、反馈与强化理论等为教育心理学干预方案的设计提供了理论支持。SP 模拟教学作为一种成熟的教学方法，已在医学教育中得到广泛应用，为研究的实施提供了实践基础。

（二）技术可行性

本研究采用的研究方法和技术手段都是成熟和可行的。文献研究法、实验研究法、问卷调查法、访谈法和统计分析法等都是教育研究中常用的方法，研究者具备运用这些方法进行研究的能力和经验。

（三）人员可行性

团队成员具备开展本研究的专业知识和技能。同时，研究团队与相关医院和培训机构建立了良好的合作关系，能够为研究的实施提供必要的支持和帮助。

（四）时间可行性

本研究的研究时间安排合理，各阶段的研究任务明确。在研究过程中，研究者将严格按照研究进度安排进行工作，确保研究任务按时完成。

六、研究的创新点

（一）研究视角的创新

本研究将教育心理学的理论和方法应用于 SP 模拟教学中，从教育心理学的视角探讨提升住院医师临床沟通技能的有效途径，为医学教育研究提供了新的视角和思路。

（二）教学模式的创新

本研究构建了基于教育心理学干预的 SP 模拟教学模式和方法，将学习动机激发、学习策略指导、反馈与强化等教育心理学干预措施融入到 SP 模拟教学中，为住院医师临床沟通技能的培养提供了新的教学模式和方法。

（三）研究方法的创新

本研究采用随机对照实验设计，结合问卷调查、访谈等多种研究方法，全面、深入地探讨教育心理学干预在 SP 模拟教学中对提升住院医师临床沟通技能的效果和作用机制，提高了研究结果的科学性和可靠性。

七、可能遇到的问题及解决方案

（一）研究对象的配合问题

在研究过程中，可能会出现部分住院医师对研究不理解、不配合的情况。为解决这一问题，在研究开始前，将对研究对象进行充分的宣传和动员，让他们了解研究的目的、意义和方法，提高他们的参与积极性。

（二）数据收集和分析问题

在数据收集过程中，可能会出现数据缺失、数据不准确等问题。为解决这一问题，在数据收集前，将对研究人员进行培训，提高他们的数据收集能力和质量意识。同时，在数据收集过程中，将加强对数据的审核和管理，确保数据的完整性和准确性。在数据分析过程中，可能会遇到数据分析方法选择不当、数据分析结果不准确等问题。为解决这一问题，将邀请统计学专家对数据分析进行指导，选择合适的数据分析方法，确保数据分析结果的科学性和可靠性。

（三）教学干预的实施问题

在教学干预实施过程中，可能会出现教学干预措施执行不到位、教学干预效果不理想等问题。为解决这一问题，在教学干预实施前，将对教学干预人员进行培训，提高他们的教学干预能力和水平。