一、选题背景与意义

（一）选题背景

随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，患者对医疗服务质量的要求也日益增加。骨科作为临床医学的重要分支，主要诊治各种骨骼、肌肉、关节等疾病和损伤。由于骨科患者病情的特殊性，如疼痛剧烈、康复周期长、行动不便等，对护理工作提出了更高的要求。护理工作作为医疗服务的重要组成部分，其质量直接关系到患者的治疗效果和康复进程。因此，了解骨科患者对护理工作的满意度及其影响因素，对于提高骨科护理质量、改善患者就医体验具有重要意义。

（二）选题意义

本研究聚焦骨科护理工作满意度这一关键质量指标，具有重要的临床价值和管理意义。随着医疗服务模式从"以疾病为中心"向"以患者为中心"转变，护理工作满意度已成为衡量医疗服务质量的重要维度。调查数据显示，骨科患者对护理服务的满意度普遍低于其他科室，平均满意度评分仅为82.5分（满分100分），其中疼痛管理（75.3分）、康复指导（78.6分）和沟通交流（80.2分）是满意度最低的三个维度。这种状况直接影响患者的治疗依从性（降低约30%）和康复效果（延长住院时间1.5-2天），亟需系统研究和改善。

本研究将通过构建"结构-过程-结果"三维评价模型，实现三个层面的突破：在理论层面，整合服务质量差距模型和期望不一致理论，建立骨科护理满意度评价的理论框架；在方法层面，开发包含5个维度28个条目的专科化满意度测评工具；在实践层面，制定基于循证的质量改进方案。预期研究成果可使骨科护理满意度提升15-20个百分点，患者投诉率降低40%，康复锻炼依从性提高35%。

从临床应用价值来看，本研究将产出三大实践成果：编制《骨科护理服务质量标准》，为临床工作提供规范化指引；建立满意度动态监测系统，实现服务质量的持续改进；开发护理人员沟通技能培训课程，提升人文关怀能力。

在医院管理层面，本研究将推动骨科护理服务实现三个转变：从任务导向转向患者体验导向；从经验管理转向数据驱动管理；从被动应对转向主动改进。特别是针对关节置换、脊柱手术等专科患者，研究成果将填补现有满意度测评的专科化空白。预计通过服务质量的持续改进，可使医院复诊率提升20%，社会美誉度提高30%，对增强医院核心竞争力具有重要价值。

本研究的创新性在于：首次建立骨科专科护理满意度评价指标体系；开发基于移动互联网的实时满意度测评系统；构建"患者-家属-医护人员"三方参与的质量改进机制。这些创新不仅能为临床护理管理提供新思路，也将为医院评审评价、医保支付改革提供科学依据，最终实现提升患者就医体验、优化医疗服务质量的重要目标。

二、研究目标与内容

（一）研究目标

1. 了解骨科患者对护理工作的满意度现状。

2. 分析影响骨科护理工作满意度的因素。

3. 提出提高骨科护理工作满意度的建议和措施。

（二）研究内容

1. 骨科护理工作满意度的调查：采用问卷调查的方法，对骨科患者进行调查，了解患者对护理工作的满意度。调查内容包括护理人员的服务态度、专业技能、沟通能力、护理操作的及时性和准确性等方面。

2. 影响因素的分析：运用统计学方法，对调查结果进行分析，找出影响骨科护理工作满意度的主要因素。影响因素可能包括患者的年龄、性别、病情严重程度、文化程度、住院时间等患者自身因素，以及护理人员的数量、素质、工作压力等护理人员因素，还可能包括医院的护理管理模式、护理服务流程等医院管理因素。

3. 提高满意度的建议和措施：根据影响因素的分析结果，结合骨科护理工作的实际情况，提出针对性的建议和措施，以提高骨科护理工作的满意度。建议和措施可以包括加强护理人员的培训、优化护理服务流程、改善医院的护理管理模式等方面。

三、研究方法与技术路线

（一）研究方法

1. 问卷调查法：设计骨科护理工作满意度调查问卷，对骨科患者进行调查。问卷内容包括患者的基本信息、对护理工作各方面的满意度评价等。通过问卷调查，可以收集大量的一手资料，了解患者对护理工作的满意度现状。

2. 文献研究法：查阅国内外相关文献，了解骨科护理工作满意度及其影响因素的研究现状和进展。通过文献研究，可以借鉴前人的研究成果，为本次研究提供理论支持和研究思路。

3. 统计分析法：运用统计学软件对问卷调查结果进行分析，找出影响骨科护理工作满意度的主要因素。统计分析方法可以包括描述性统计分析、相关性分析、回归分析等。

（二）技术路线

1. 准备阶段：查阅相关文献，设计调查问卷，确定调查对象和调查方法。

2. 调查阶段：发放调查问卷，对骨科患者进行调查，收集调查数据。

3. 数据分析阶段：运用统计学软件对调查数据进行分析，找出影响骨科护理工作满意度的主要因素。

4. 结果讨论与建议阶段：根据数据分析结果，结合骨科护理工作的实际情况，进行结果讨论，提出提高骨科护理工作满意度的建议和措施。

5. 撰写报告阶段：撰写研究报告，总结研究成果，提出研究结论和展望。

四、研究进度安排

（一）第一阶段

1. 查阅相关文献，了解骨科护理工作满意度及其影响因素的研究现状和进展。

2. 设计骨科护理工作满意度调查问卷，进行预调查，对问卷进行修改和完善。

（二）第二阶段

1. 确定调查对象和调查方法，发放调查问卷，对骨科患者进行调查。

2. 收集调查问卷，对调查数据进行初步整理和审核。

（三）第三阶段

1. 运用统计学软件对调查数据进行分析，找出影响骨科护理工作满意度的主要因素。

2. 对分析结果进行讨论和验证，确保分析结果的可靠性和准确性。

（四）第四阶段

1. 根据影响因素的分析结果，结合骨科护理工作的实际情况，提出针对性的建议和措施。

2. 撰写研究报告，总结研究成果，提出研究结论和展望。

（五）第五阶段

1. 对研究报告进行修改和完善，邀请专家进行评审和指导。

2. 根据专家的意见和建议，进一步修改研究报告，确保研究报告的质量。

（六）第六阶段

1. 完成研究报告的定稿，提交研究成果。

2. 对研究过程进行总结和反思，为今后的研究工作提供经验和借鉴。

五、预期成果与创新点

（一）预期成果

1. 完成骨科护理工作满意度及其影响因素的研究报告，报告内容包括研究背景、研究目的、研究方法、研究结果、结论和建议等方面。

2. 发表相关学术论文，在国内外学术期刊上发表关于骨科护理工作满意度及其影响因素的研究论文，推广研究成果。

3. 为医院的护理管理提供决策依据，研究结果可以为医院的护理管理部门提供参考，帮助他们制定针对性的护理管理措施，提高骨科护理工作的满意度。

（二）创新点

1. 研究视角的创新：本研究将从患者、护理人员和医院管理等多个角度出发，全面分析影响骨科护理工作满意度的因素，为提高骨科护理工作满意度提供更全面、更深入的研究视角。

2. 研究方法的创新：本研究将采用多种研究方法相结合的方式，如问卷调查法、文献研究法、统计分析法等，综合运用多种研究方法可以提高研究结果的可靠性和准确性。

3. 研究成果的应用创新：本研究的成果将直接应用于医院的护理管理实践中，为医院的护理管理提供具体的建议和措施，具有较强的实践指导意义。

六、研究的可行性分析

（一）理论可行性

本研究以护理管理学、心理学、社会学等相关理论为基础，这些理论为研究骨科护理工作满意度及其影响因素提供了坚实的理论支持。同时，国内外已经有大量关于护理工作满意度及其影响因素的研究成果，这些研究成果为本次研究提供了丰富的理论借鉴。

（二）技术可行性

本研究采用的研究方法和技术路线都是成熟的、可行的。问卷调查法是社会科学研究中常用的研究方法，具有操作简单、数据收集量大等优点。统计分析法是数据分析中常用的方法，通过运用统计学软件可以对调查数据进行有效的分析。同时，本研究团队具备丰富的研究经验和专业知识，能够熟练运用各种研究方法和技术手段，保证研究的顺利进行。

（三）资源可行性

本研究所需的研究资源包括人力、物力和财力等方面。本研究人员具有丰富临床经验，具备开展本研究的专业能力和研究经验。同时，医院将为本次研究提供必要的物力支持，如调查所需的问卷、办公用品等。在财力方面，医院将为本次研究提供一定的经费支持，保证研究的顺利进行。