随着“健康中国”战略纵深推进,护理行业从“疾病护理”向“全生命周期健康管理”转型,对人才的岗位胜任力提出更高要求。高职护理作为护理技术技能人才培养的主阵地,其实训教学质量直接决定毕业生能否快速适应临床岗位。然而,当前部分院校存在“实训目标模糊化、内容与岗位脱节、条件参差不齐、评价方式单一”等痛点,亟需构建一套科学规范、对接行业、可落地执行的实训教学标准体系,以破解“重理论轻实践、重操作轻素养”的传统困境,推动人才培养与临床需求的精准匹配。
构建一套基于多模态资源融合与智能评价的民办高职护理专业“岗前胜任力”数智化实训体系,实现实训目标层级化、实训内容模块化、实训条件标准化、实训评价智能化,提升护理专业学生的岗位胜任力与临床适应能力。
1. 能力本位原则:以岗位胜任力为核心,聚焦护士岗位的核心能力(专业技能、职业素养、综合应用),而非“知识记忆”或“操作模仿”。例如,基础护理实训不仅要求学生会“铺床”,更要理解“为卧床患者铺床的舒适原则”;急危重症实训不仅要求掌握“心肺复苏操作流程”,更要培养“突发心跳骤停时的应急决策能力”。
2. 行业对接原则:严格对接《护士执业资格考试大纲》《临床护理实践指南》《医疗机构护理人员岗位设置及职责》等行业规范,确保实训内容与临床岗位“零差距”。例如,专科护理实训需涵盖医院常用的“PICC护理”“造口护理”等操作,而非过时的“传统灌肠法”;人文实训需模拟“患者投诉处理”“临终关怀沟通”等真实场景,而非空泛的“礼仪培训”。
3. 系统化设计原则:实训体系需贯穿人才培养全过程,形成“基础专项综合顶岗”的阶梯式布局,同时覆盖“专业技能、人文素养、职业精神”等全维度能力。例如,第一学年侧重“基础护理操作”,第二学年聚焦“专科护理技能”,第三学年强化“综合病例模拟”与“临床顶岗实习”,实现“从新手到准护士”的职业成长。
4. 可操作性原则:标准体系需明确“谁来教、教什么、怎么教、如何评”,配套具体的操作指南与考核细则。例如,“静脉输液实训”需明确“操作流程的12个步骤”“常见错误的5种类型”“考核评分的10项指标”,确保教师“会教”、学生“会做”、评价“可量化”。
1. 层级化的实训目标体系:根据职业成长规律,将实训目标分为三个层级:
(1) 基础层(第一阶段):掌握护理基本操作技能(如生命体征测量、铺床、给药),培养“规范操作”意识。目标表述需具体可测,例如“能独立完成8项基础护理操作,操作规范率90%”。
(2) 专项层(第二阶段):掌握专科护理技能(如内科氧气吸入、外科伤口换药、妇产科新生儿护理),培养“专科适配”能力。目标表述例如“能掌握专科操作要点,识别异常情况,配合医生处置”。
(3) 综合层(第三阶段):掌握急危重症处置(如心肺复苏、心电监护)与人文沟通(如护患纠纷处理),培养“综合应用”与“职业素养”。目标表述例如“能处理3类常见急危重症案例,沟通满意度85%”。
2. 岗位胜任力导向的实训内容体系:以护士岗位的核心胜任力为框架,构建“四大实训模块”,每个模块配套具体的“实训项目”与“能力要求”:
(1) 基础护理实训:包括生命体征测量、铺床、导尿术、给药法、口腔护理等,能力要求为操作规范、符合无菌法、关注患者舒适。
(2) 专科护理实训:涵盖内科(氧气吸入、雾化治疗)、外科(伤口换药、胃肠减压)、妇产科(新生儿沐浴)等,能力要求为掌握专科操作要点、识别异常情况、配合医生处置。
(3) 急危重症实训:包含心肺复苏、心电监护、除颤术、气管插管配合、休克抢救等,能力要求为快速反应、规范处置、团队协作。
(4) 人文与综合实训:涉及护患沟通、伦理决策、团队协作、临终关怀、社区护理等,能力要求为同理心强、沟通有效、遵守伦理、适应多元岗位。
(5) 内容动态更新:定期调研医院需求,新增“新冠病毒感染患者护理”“老年痴呆患者照护”等项目,确保与临床同步。
3. 标准化的实训条件体系:围绕“真实感、专业性、适配性”构建:
(1) 场地设备:建设“模拟病房、模拟手术室、模拟ICU”等真实场景,配备智能模拟人、虚拟仿真系统等先进设备。例如,福建卫生职业技术学院开发虚实结合的实训项目,如静脉穿刺虚拟仿真训练可降低临床实操风险。
(2) 师资队伍:组建“双师型”教师团队,既有临床经验丰富的护士,又有教学能力突出的教师。例如,四川中医药高等专科学校与合作医院共同开发床边教学标准,由临床护士担任导师,学生直接参与交接班、护理查房等真实工作流程。
(3) 资源平台:搭建多模态资源融合平台,整合文本、视频、动画、虚拟仿真等资源,支持学生自主学习与反复训练。例如,国家开放大学设置8门英语选修课,助力基层护理人员国际交流能力提升。
1. 评价理念:从“单一结果评价”转向“全过程动态评价”,关注学生学习过程中的能力成长。
2. 评价方法:采用“智能评价系统”,结合“客观数据采集(如操作时间、错误次数)+主观评价(如教师评价、患者满意度)”,实现评价的客观性与全面性。例如,岳阳职业技术学院创新三全育人模式,其护理专业获批省级课程思政示范项目,通过课程思政示范专业建设,将社会主义核心价值观融入护理伦理教育,评价学生职业素养。
3. 评价反馈:建立“评价-反馈-改进”闭环机制,根据评价结果调整实训内容与教学方法,实现持续改进。例如,湖南环境生物职业技术学院要求人才培养方案实施建立动态调整机制,根据临床需求与学生反馈优化实训体系。
1. 文献研究法:梳理国内外护理实训教学研究现状,明确研究起点与创新方向。
2. 调查研究法:通过问卷调查、访谈等方式,调研医院对护理人才岗位胜任力的需求,为实训内容设计提供依据。例如,对云南省某三甲医院实习的本科护生进行横断面调查,分析其岗位胜任力现状与影响因素。
3. 行动研究法:在实训体系构建与实施过程中,边实践边反思边改进,确保研究的实用性与有效性。例如,选取病区内40名护生为研究对象,采用“六顶思考帽”思维模式进行岗位能力培养,比较与传统教学方法的差异。
4. 案例研究法:选取典型院校或实训项目进行深入分析,总结经验与教训,为其他院校提供借鉴。例如,分析四川中医药高等专科学校中医护理特色实训的成功经验,推广至其他院校。
1. 需求调研阶段:通过文献研究与调查研究,明确护理岗位胜任力要求与当前实训教学存在的问题。
2. 体系构建阶段:基于构建原则与核心内容,设计实训目标体系、内容体系、条件体系与评价体系。
3. 资源开发阶段:开发多模态实训资源,包括文本教材、视频教程、虚拟仿真项目等。
4. 平台搭建阶段:搭建智能评价平台,集成数据采集、分析、反馈等功能。
5. 实施与改进阶段:在部分院校试点实施实训体系,根据评价反馈不断优化完善。
1. 理论成果:发表高水平学术论文,系统阐述数智化实训体系的构建理念、方法与成效。
2. 实践成果:形成一套可复制、可推广的民办高职护理专业“岗前胜任力”数智化实训体系,包括标准体系、资源包、评价系统等。
3. 人才成果:提升护理专业学生的岗位胜任力与临床适应能力,提高毕业生就业竞争力与用人单位满意度。
1. 多模态资源融合:整合文本、视频、动画、虚拟仿真等多种资源,支持学生自主学习与反复训练,提高实训效果。
2. 智能评价创新:采用智能评价系统,实现评价的客观性、全面性与动态性,为教学改进提供科学依据。
3. 产教深度融合:与医院紧密合作,共同开发实训内容、标准与资源,确保实训与临床无缝对接。例如,现代学徒制试点院校如四川中医药高等专科学校,与合作医院共同开发床边教学标准,由临床护士担任导师,学生直接参与真实工作流程。
1. 第一阶段(1-2个月):完成需求调研与文献研究,明确研究框架与内容。
2. 第二阶段(3-7个月):构建实训教学标准体系,开发多模态资源与智能评价平台。
3. 第三阶段(8-10个月):在部分院校试点实施实训体系,收集数据并进行分析。
4. 第四阶段(11-13个月):根据试点反馈优化完善实训体系,总结成果并推广应用。
1. 组织保障:成立课题研究小组,明确分工与职责,确保研究有序推进。
2. 经费保障:申请课题经费,用于资源开发、平台搭建、试点实施与成果推广。
3. 政策保障:争取学校与医院政策支持,为研究提供必要条件与便利。
4. 人员保障:组建高水平研究团队,包括护理教育专家、临床护士、信息技术人员等,确保研究的专业性与全面性。
本研究通过对民办高职护理专业实训现状的深入剖析,发现当前实训体系存在资源分散、评价滞后、与临床岗位需求脱节等问题。在整合医学背景下,护理岗位对护生综合能力要求日益提升,数智化技术为实训改革提供了新路径。多模态资源融合可整合虚拟仿真、智能设备、临床案例等多元数据,构建沉浸式实训环境;智能评价系统能实时捕捉学生操作细节,实现精准反馈与动态调整。本研究旨在构建“岗前胜任力”数智化实训体系,通过多模态资源融合与智能评价创新,提升护生临床思维、操作技能及人文关怀能力,为民办高职护理教育提供可复制的数智化转型范式。