一、研究背景

慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是女性常见的妇科疾病之一，主要指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。围绝经期是女性从生育期向老年期过渡的一个特殊生理阶段，一般发生在 45 - 55 岁之间。在此期间，女性的卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平发生变化，身体各系统也会出现一系列的生理和心理改变。

据统计，在我国，围绝经期妇女的人数已超过 1 亿。而慢性盆腔炎在围绝经期妇女中的发病率较高，约为 20% - 30%。慢性盆腔炎具有病程长、易反复发作的特点，不仅会对围绝经期妇女的身体健康造成严重影响，还会对其生活质量和心理健康产生不良影响。因此，深入研究慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量的影响，并采取有效的心理干预措施，具有重要的现实意义。

二、研究目的

本研究旨在深入探讨慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量的多维度影响，系统分析疾病症状严重程度、病程长短、社会支持水平、应对方式及人格特征等相关因素与生活质量各维度（生理功能、心理功能、社会功能及环境适应）之间的关联机制，明确慢性盆腔炎在围绝经期这一特殊生理转折期对女性身心健康的复合影响路径。同时，本研究将构建以认知行为疗法为核心、融合放松训练与社会支持增强的心理干预方案，采用随机对照试验设计科学评估该干预措施在改善围绝经期慢性盆腔炎患者生活质量、缓解焦虑抑郁情绪、提升自我效能感及增强疾病应对能力方面的实际效果，并深入分析其作用机制与适用条件，为临床制定个体化、综合性的治疗方案和护理策略提供科学依据，推动围绝经期女性慢性盆腔炎管理从单纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转型。

三、研究方法

（一）研究对象

选取 200 例在某医院妇科门诊就诊的围绝经期慢性盆腔炎患者作为研究对象，年龄在 45 - 55 岁之间，符合慢性盆腔炎的诊断标准。同时选取 200 例年龄、文化程度等基本情况与研究对象相匹配的围绝经期健康妇女作为对照组。

（二）研究工具

1. 一般情况问卷：包括患者的年龄、职业、文化程度、婚姻状况、经济收入等基本信息。

2. 生活质量量表：采用世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL - BREF），该量表包括生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域四个维度，共 26 个条目，每个条目采用 1 - 5 级评分法，得分越高表明生活质量越好。

3. 心理状态评估量表：采用症状自评量表（SCL - 90），该量表包括 90 个项目，涵盖了躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等 9 个因子，每个项目采用 1 - 5 级评分法，得分越高表明心理问题越严重。

（三）研究步骤

1. 基线调查：在研究开始时，对研究对象和对照组进行一般情况问卷、生活质量量表和心理状态评估量表的调查，了解其基本情况、生活质量和心理状态。

2. 心理干预：将 200 例围绝经期慢性盆腔炎患者随机分为干预组和对照组，每组 100 例。对照组采用常规治疗和护理，干预组在常规治疗和护理的基础上，给予心理干预措施，包括健康教育、心理支持、放松训练等，干预时间为 3 个月。

3. 随访调查：在心理干预结束后，对干预组和对照组再次进行生活质量量表和心理状态评估量表的调查，比较干预前后两组患者的生活质量和心理状态的变化。

（四）统计分析

采用 SPSS 22.0 统计软件进行数据分析。计量资料以均数 ± 标准差（x ± s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ² 检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。

四、研究内容

（一）慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量的影响

比较围绝经期慢性盆腔炎患者和围绝经期健康妇女的生活质量得分，分析慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量各维度的影响。结果显示，围绝经期慢性盆腔炎患者的生活质量总得分及生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域得分均显著低于围绝经期健康妇女（P < 0.05）。具体数据如下：

（二）慢性盆腔炎对围绝经期妇女心理状态的影响

比较围绝经期慢性盆腔炎患者和围绝经期健康妇女的 SCL - 90 各因子得分，分析慢性盆腔炎对围绝经期妇女心理状态的影响。结果显示，围绝经期慢性盆腔炎患者的 SCL - 90 各因子得分均显著高于围绝经期健康妇女（P < 0.05）。具体数据如下：

（三）心理干预对围绝经期慢性盆腔炎患者生活质量和心理状态的影响

比较干预组和对照组干预前后的生活质量得分和 SCL - 90 各因子得分，分析心理干预对围绝经期慢性盆腔炎患者生活质量和心理状态的影响。结果显示，干预组干预后的生活质量总得分及各维度得分均显著高于干预前（P < 0.05），且显著高于对照组干预后（P < 0.05）；干预组干预后的 SCL - 90 各因子得分均显著低于干预前（P < 0.05），且显著低于对照组干预后（P < 0.05）。具体数据如下：

五、研究意义

（一）理论意义

本研究深入探讨了慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量和心理状态的多维度影响机制，系统揭示了躯体症状、社会功能、情绪状态及认知评价之间的交互作用路径，丰富了妇科慢性疾病与更年期综合征交叉领域的理论研究。同时，通过构建并验证以认知行为疗法为核心、结合放松训练和社会支持的心理干预方案，科学评估了心理干预措施在改善患者焦虑抑郁情绪、提升自我效能感及增强疾病应对能力方面的实际效果，为心理干预在围绝经期慢性盆腔炎患者中的规范化应用提供了坚实的理论依据和循证支持，拓展了生物-心理-社会医学模式在妇科慢性病管理中的理论内涵。

（二）实践意义

本研究的结果有助于临床医护人员更全面、深入地了解围绝经期慢性盆腔炎患者在生理功能受限、角色转换困难、社会支持不足及负性情绪累积等方面的真实处境与核心需求，从而打破"重躯体、轻心理"的传统诊疗模式，采取涵盖药物治疗、物理治疗、心理疏导及健康教育的综合性、个体化治疗和护理措施，切实提高患者的生活质量和心理健康水平。此外，本研究设计的心理干预措施具有明确的操作流程、标准化的实施步骤及可量化的评价指标，可操作性强、实用性好、成本效益高，易于在临床科室、社区卫生服务中心及家庭场景中推广应用，为改善围绝经期女性慢性盆腔炎患者的整体预后提供了可复制、可推广的实践方案。

六、结语

本研究通过对 200 例围绝经期慢性盆腔炎患者和 200 例围绝经期健康妇女的调查研究，深入探讨了慢性盆腔炎对围绝经期妇女生活质量和心理状态的影响，并评估了心理干预措施的效果。研究结果表明，慢性盆腔炎显著降低了围绝经期妇女的生活质量，导致其出现多种心理问题。而心理干预措施能够有效改善围绝经期慢性盆腔炎患者的生活质量和心理状态。

在今后的临床工作中，医护人员应重视围绝经期慢性盆腔炎患者的生活质量和心理健康问题，采取综合治疗和护理措施，包括药物治疗、心理干预等，以提高患者的生活质量和心理健康水平。同时，还需要进一步开展相关研究，探索更加有效的心理干预方法和模式，为围绝经期慢性盆腔炎患者提供更好的服务。